*I apply to MSH EW session for the first time/ впервые собираюсь участвовать в сессии МШГН

Select the session you would like to participate in from the list below / Сессии МШГН, на которые можно подать заявку

Attention! Applications should be sent not later than 30 days before the beginning of the session! / Внимание! Заявку стедует выслать не позже, чем за 30 дней до начала сессии!

1.
*
surname (as in your international passport)/ Фамилия(латинскими буквами, как в заграничном паспорте)

* 
(as in you internal passport)/ Фамилия (кириллицей) :

*
first name/ Имя

2.
*
place of birth/ Место рождения

3.* home adress/ место жительства

postal code/ район

street adress/ улица, дом, квартира

address for post if different/ Aдрес для переписки

home phone/ домашний телефон

*
e-mail

4.

*international passport number/ серия и номер заграничного паспорта (для визы и страховки)

*position/ Должность  

region2/ район

street address/ улица, дом, квартира

work phone/ телефон

7.

education (institute, faculty, specialization, years of study)/ Образование (вуз, отделение, специальность, срок обучения - курс и т.д.)

diplom (year, institution, specialization)/ Диплом (год получения, вуз, специальность)

master degree/ Ученая степень магистра

title of master thesis/ Тема магистерской диссертации

PhD degree/ Ученая степень кандидата наук

title of PhD thesis/ Тема кандидатской диссертации

8*. 

scientific interests (main topic)/ Область научных исследований (главная тема)

other interests/ круг научных интересов

9. Knowledge of foreign languages
  Знание иностранных языков (следует оценить по пятибалльной шкале)

	speaking / говорение	understanding / понимание на слух	reading / возможность чтения	writing / писание
Ukrainian/ украинский	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5
Polish/ польский	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5
Belarusian/ беларуский	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5
English/ английский	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5
German/ немецкий	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5
Russian/ русский	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5
Latin/ латынь	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5
Old Greek/ старогреческий	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5
other (specify)/ иные	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5
other (specify)/ иные	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5
other (specify)/ иные	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5
other (specify)/ иные	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5	ocena 1 2 3 4 5

10*.

What do you expect from MSH EW/ Чего Вы ожидаете от участия в сессии МШГН, каковы перспективы практического использования знаний, приобретенных в ходе сессии?
 

11*.

Why have you chosen to participate in exactly this session/ Чем Вы мотивируете Ваше желание участвовать в сессии МШГН?

Please, attach to the questionnaire the following documents:
- CV
- photo
- list of publications (including volume, title of the journal, pages, etc.)
- text of one or several publications
- your current or planned research program
- students additionally need to send a recommendation from their scientific advisor

Documents are to be sent to IBI AL UW by e-mail or fax

Instytut Badań Inerdyscyplinarnych Artes Liberales UW
Nowy Swiat 69
00-046 Warszawa
ibi@ibi.uw.edu.pl
tel/fax: (22) 828 28 75

Обязательные приложения к анкете:
- автобиография
- фотография
- список публикаций (просьба указать сборник, журнал, количество страниц и т.д.)
- текст одной или нескольких публикаций (сборник, журнал, оттиск, машинописный текст)
- актуальный или предстоящий план научно
иссследовательской работы
отзыв научного руководителя (для студентов)

Документы следует послать по адресу IBI AL UW по электронной почте или факсом.
Instytut Badań Inerdyscyplinarnych Artes Liberales UW
Nowy Swiat 69
00-046 Warszawa
ibi@ibi.uw.edu.pl
tel/fax: (22) 828 28 75